黃土高原的夏秋之,正是瘧疾肆的時節。這種由蚊蟲傳播的“寒熱病”,在缺醫藥的邊區尤為猖獗,每年都要奪走許多戰士和老鄉的生命,更是部隊非戰鬥減員的主要原因之一。醫院裡很快滿了發著高燒、打著擺子的病患,聲、牙齒打聲不絕於耳,原本就張的醫療資源頓時捉襟見肘。
面對這來勢洶洶的疫,舊的防治辦法顯得力不從心。奎寧等抗瘧特效藥幾乎為零,僅有的量也被嚴格控制在最危重的病例上。常規的艾草燻蚊、掛蚊帳等方法,在野外作戰和集居住的條件下,效果有限。
嚴峻的形勢,將林聞溪推到了抗擊疫的最前沿。這也為檢驗他“中西醫結合”理念的一塊試金石。
他首先做的,是系統梳理。他召集醫院所有醫護人員,包括那些有經驗的“土郎中”,詳細記錄本次瘧疾發的區域、症狀特點(間日瘧、三日瘧還是惡瘧為主)、以及以往民間使用的各種草藥方劑及其效果反饋。
“我們不能打無準備之仗,”林聞溪在臨時召開的防疫會議上強調,“西醫明確病原是瘧原蟲,由按蚊傳播。中醫辨證,多屬‘證’或‘瘴瘧’,邪伏原,寒熱往來。防治必須雙管齊下:一防蚊滅源,截斷傳播;二辨證施治,扶正祛邪!”
防蚊滅源方面,他提出了更科學、也更符合邊區實際的方法。除了繼續推廣使用蚊帳(用土布和量紗布製作),他還指導大家充分利用本地資源:大量採集艾葉、青蒿、野花等有驅蚊效果的植,曬乾後製薰香,在居住區和病房定時點燃;清除駐地周圍所有的積水容,填平窪地,破壞蚊子孳生環境;甚至組織戰士和群眾用石灰水噴灑茅廁和牲口棚。
“尤其是豬圈、水缸周圍,是蚊子最產卵的地方,必須重點清理!”林聞溪不厭其煩地親自示範、講解。
在治療上,他帶來了新的希。他詳細講解了奎寧的作用原理和侷限,隨即重點推出了經過陝西試點驗證、並結合伊萬諾夫實驗室部分資料最佳化的“加減截瘧飲”方案。方中以常山、檳榔為君藥(現代研究證實常山鹼、檳榔鹼有抗瘧作用),配伍柴胡、黃芩和解,半夏、陳皮化痰和胃,並據患者質寒熱虛實進行加減。
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