腹腔臟的管相對來說比較,不像斷指再植和冠脈搭橋需要吻合的管比較細,而且如果是心臟不停跳的冠脈搭橋,心跳也會干擾手作,現在的腹腔簇移植不存在這些問題。
為了這臺手,方主任也提前做了充分準備,車釐子不知道買了多箱給外科研究所的醫生護士,讓他可以在培訓室訓練管吻合,後來又拿實驗大樓的豬演練幾次,所以肚子裡還是有貨的,不然楊平也牽不。
腹腔簇移植最難的不是胰臟,而是小腸移植,因為小腸是高免疫,含有大量的淋結,極易產生排斥反應,再加之小腸裡富含各種腸道細菌,極容易引起染,所以手難度很大,風險很高,不然今天的手也不會吸引這麼多人。
其實任何異移植後都會面臨排斥問題,只是程度不同,異移植後需要進行抗排斥治療,而抗排斥的藥常常引起高脂、高、高尿酸,還可能引起骨髓移植,引起白細胞和小板減,抑制患者的免疫能力,導致染,但是這些併發症相對於挽救生命來說就微不足道。
胰臟十二指腸聯合切除是普外的超大手,是普外科的標誌手,而胰臟、胃和十二指的切取和移植難度更大。
吻合管的時候,方主任比較擔心,因為此時作為主刀的他要獨立做的作複雜很多,楊平作為助手的幫忙很有限,只能幫忙固定管,沒辦法幫上太多的忙,這個步驟方主任有點心裡沒底,因為最終總得自己去合,不像剛剛的切除,只要一路剪剪剪,然後不斷地結紮管。
方主任定了定神,自己給自己打氣,又不是斷指再植,也不是什麼冠脈搭橋,怕什麼,這麼的管還怕個球。
其實方主任倒不是怕自己不能勝任溫和管,而是擔心手的前後反差太大,會嚴重影響自己的今晚的形象。
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