這是一顆右位心,右位心的任何手比正常的左位心要難做。
這是猶如外科醫生對於解剖的習慣決定的,就像一個左側方向盤行車靠左的老司機,突然到一個通規則相反,為右位方向盤,行車靠左的國度,一下子難以適應,如果還是通十分複雜的地段,那就更加不適應。
當年做Fontan手的時候,要不是王院士技湛,也不會將右位心的Fontan手做得如此好。
拆除手其實也不是那麼簡單,作必須細,在拆除的同時,還要保留“零件”的質量和完整,重組與重建仍然依靠這些拆除的“零件”,而不是依靠替代品。
肺脈與上下腔靜脈連線,這是Fontan手的核心,現在楊平要從原來的吻合切斷這種連線,讓肺脈重新回到與右心室的連線。
而左右心房之間的間隔在原來的手中已經被消滅,現在要重新建起這堵隔離牆。
原來將心臟只用於迴圈的規劃全部拆除作廢,現在心臟必須回到正常位置,承擔迴圈與肺迴圈雙重任務,由上次手改造之後形的類似雙腔式結構變回四腔室結構。
可這遠遠不夠,這不過是拆掉原來的手,為心臟和大管恢復原貌打好基礎。
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